Vilka är parametrarna för patientmonitorn?

Vilka är parametrarna för patientmonitorn?

Monitorns 6 standardparametrar är EKG, andning, icke-invasivt blodtryck, syremättnad, puls och kroppstemperatur. Dessutom inkluderar valfria parametrar: invasivt blodtryck, ändtidal koldioxid, andningsmekanik, anestesigas, hjärtminutvolym (invasiv och icke-invasiv), EEG bispektralt index och så vidare.

EKG

Elektrokardiogrammet är en av de mest grundläggande övervakningsobjekten i övervakningsutrustningen. EKG-signalen erhålls genom elektroder och övervakningselektroderna är AS-AGCI-knappelektroder för engångsbruk.

Hjärtfrekvens

Hjärtfrekvens hänvisar till antalet gånger hjärtat slår per minut. Hjärtfrekvensmätning är för att bestämma den momentana hjärtfrekvensen och medelpulsen baserat på EKG-vågformen.

En frisk vuxen har en genomsnittlig hjärtfrekvens på 75 slag per minut i vila, och det normala intervallet är 60-100 slag per minut. Under olika fysiologiska förhållanden kan hjärtfrekvensen vara så låg som 40-50 slag/min och så hög som 200 slag/min.

Monitorns hjärtfrekvenslarmområde: den nedre gränsen är 20-100 slag/min och den övre gränsen är 80-240 slag/min.

Andning avser andningsfrekvensen hos den övervakade patienten, det vill säga andningsfrekvensen. Andningsfrekvensen är antalet gånger patienten andas under en tidsenhet, och enheten är minuter.

Det finns två mätmetoder för andningsövervakning: termisk och impedans

Termisk andningsmätning använder en termistor placerad i näsborren. När luftflödet passerar genom termistorn, utsätts termistorn för värmeväxling av det strömmande luftflödet, och motståndsvärdet ändras, varigenom andningsfrekvensen mäts.

Mätning av impedansandning baseras på omväxlande avslappning av bröst- och armmusklerna, omväxlande deformation av bröstkorgen och alternerande förändringar i kroppsvävnadernas elektriska impedans. Det finns ett visst samband mellan andningsimpedans (lungimpedans) och lungkapacitet. Lungimpedansen varierar med lungorna. Kapacitetsökningen ökar. Impedans andningsmätning är utformad baserat på förändringar i lungimpedans.

Vid övervakningsmätning används respirationsimpedanselektroden och EKG-elektroden tillsammans, det vill säga EKG-elektroden används för att detektera EKG-signalen och andningsimpedansen samtidigt.

IBP

Invasivt blodtryck avser att övervaka patientens's centrala ventryck, tryck i vänster förmak, hjärtminutvolym och hjärtats flytande kateter.

Det centrala ventrycket mäts genom att föra in en intravenös kateter från halsvenen och lårbensvenen genom den stora venen in i korsningen mellan övre och nedre hålvenen och höger förmak för att mäta det centrala ventrycket.

Vänster förmakstryck kan indikera förmågan hos vänster kammare att fylla och tömma. Vänster hjärtsvikt, vänster och höger kammare minskar blodproduktionen och vänster förmakstryck ökar, vilket kan orsaka lungstockning och emfysem, men också hjärtproduktionen ökar. Därför är övervakning och upprätthållande av korrekt vänster förmakstryck extremt viktigt för att upprätthålla hjärtminutvolymen.

Det vänstra förmakstrycket mäts genom att föra in en hjärtkateter i lungartären och mäta lungartärtrycket för att mäta det vänstra förmakstrycket indirekt, eller genom att föra in hjärtkatetern direkt i det vänstra förmaket genom anslutningen mellan den övre vänstra lungvenen och vänster förmak.

NIBP

Icke-invasiv blodtrycksövervakning använder sig av Korotkoffs ljuddetekteringsmetod. Brachialisartären är blockerad med en uppblåsbar manschett. En serie ljud med olika toner kommer att visas under tryckfallet i den blockerade änden. Enligt ton och tid kan det systoliska och diastoliska blodtrycket bedömas, vilket är Korotkoff-ljud.

Hjärtfrekvens är en viktig indikator på hjärtfunktionen. Under vissa patologiska tillstånd minskar hjärtminutvolymen, vilket gör kroppens's näringstillförsel otillräcklig. Hjärtminutvolym är mängden blod som sprutas ut av hjärtat per minut. Det mäts genom att injicera en viss mängd indikator i blodet genom en viss metod, och efter diffusion i blodet, mäta förändringen av indikatorn för att beräkna hjärtminutvolymen.

Det finns två metoder för bestämning av hjärtminutvolymen: FICK-metoden och termisk utspädningsmetod.

FICK-metoden använder syre som en indikator i den öppna blodcirkulationen. Eftersom syreutbytet mellan lungkapillärerna och alveolerna är proportionellt mot lungblodflödet kan hjärtminutvolymen mätas genom att mäta syrekoncentrationen i lungartären och lungvenen.

Termodilutionsmetoden använder kall normal koksaltlösning som indikator och en Swan-Ganz flytande kateter med termistor som hjärtkateter. Termistorn placeras i lungartären och kall saltlösning injiceras i höger förmak för att beräkna hjärtminutvolymen.

Temperatur

Kroppstemperaturen speglar resultatet av kroppens's ämnesomsättning och är ett av förutsättningarna för att kroppen ska kunna utföra normala funktionella aktiviteter. Temperaturen inuti kroppen kallas"kärntemperatur", vilket återspeglar tillståndet hos huvudet eller bålen. Det mäts vanligtvis från munnen, axillen och ändtarmen. Statistik för kineser visar att muntemperaturen är 36,7-37,7 grader, axillärtemperaturen är 36,9-37,4 grader och rektaltemperaturen 36,9-37,9 grader.

Pulsfrekvens

Puls är ett fenomen där arteriella blodkärl pulserar periodiskt med utvidgning och sammandragning av hjärtat. Pulsen inkluderar förändringar i olika fysiska storheter såsom intravaskulärt tryck, volym, förskjutning och kärlväggsspänning.

Pulsen är en signal som ändras periodiskt med hjärtats slag, och den arteriella blodkärlsvolymen ändras också periodiskt. Signaländringsperioden för den fotoelektriska givaren är pulshastigheten.

Blodgasövervakning avser främst syrepartialtryck (PO2), partialtryck av koldioxid (Pco2) och blodsyremättnad (Spo2).

Syre och koldioxid finns i blodet i två tillstånd: fysisk upplösning och kemisk kombination. Det är just på grund av förekomsten av kemisk kombination som blodets förmåga att transportera O2 och Co2 förbättras avsevärt.

Po2 är ett mått på syrehalten i artärerna. Pco2 är ett mått på mängden koldioxid i venerna.

Syremättnad i blodet är förhållandet mellan syrehalt och syrekapacitet.

Övervakningen av blodets syremättnad mäts också med fotoelektrisk metod, och sensorn och pulsmätningen är desamma.